نموذج إبلاغ عن أسرة متعففه - جمعية البر الخيرية بتهامة بلسمر وبلحمر

البريد الإلكتروني

الأسم رباعي : يجب كتابة الاسم كما هو بالهوية الوطنية

عدد أفراد الأسرة :

مكان السكن :

الحي :

هل المذكور من مستفيدي الجمعية

نعم

لا

هل المذكور من مستفيدي الضمان الإجتماعي :

نعم

لا

رقم الإتصال :

رقم الإتصال لقريب لهم :

السبب الأول : الأسباب التي بموجبها ترى أن هذه الأسرة \ الفرد بحاجة لمساعدة الجمعية

السبب الثاني : الأسباب التي بموجبها ترى أن هذه الأسرة \ الفرد بحاجة لمساعدة الجمعية

السبب الثالث : الأسباب التي بموجبها ترى أن هذه الأسرة \ الفرد بحاجة لمساعدة الجمعية

السبب الخامس :الأسباب التي بموجبها ترى أن هذه الأسرة \ الفرد بحاجة لمساعدة الجمعية

أسم المبلغ :

رقم الإتصال :

ابلاغ عن اسرة متعففه